Cerdollect
ATC osztályozás
Jelzések Cerdolecta
Skizofrénia kezelésére használják. Tilos vészhelyzetben - rendellenességek megállítására - használni.
Kiadási űrlap
4, 12, valamint 16 vagy 20 mg térfogatú tabletták formájában kapható.
Gyógyszerhatástani
A gyógyszer egy atipikus neuroleptikum, amely szelektíven hat a zsigeri agy struktúráira. Az antipszichotikus hatás a szerotonin 5HT2-végződéseinek és a dopamin központi D2-végződéseinek blokkolásával alakul ki (a hatás mértéke azonos). Elnyomja a betegség produktív megnyilvánulásait (delírium, agresszió vagy pszichotikus izgatottság érzése, valamint viselkedési zavarok, hallucinációk és gondolkodási zavarok).
A mérsékelt adrenolitikus hatás vérnyomáscsökkentő reakciók kialakulásához vezet. A gyógyszer nincs hatással a muszkarin és hisztamin végződésekre, mivel nincs nyugtató vagy antikolinerg hatása. Ugyanakkor nem befolyásolja a prolaktin szintet - azoknál a személyeknél, akik hosszú ideig (12+ hónapig) szedték a Serdolectet, ezek az értékek a normál tartományon belül maradtak.
Farmakokinetikája
Orális adagolás után jól felszívódik, a Cmax vérkoncentrációját 10 óra elteltével éri el. Az étkezés nem befolyásolja a gyógyszer felszívódási folyamatait.
A vérfehérjével való szintézis mértéke 99%. A gyógyszer átjut a vér-agy gáton (BBB), és metabolikus folyamatokon megy keresztül a májban (CYP2D6 és CYP3A izoenzimek részvételével). Az anyagcsere-termékeknek nincs neuroleptikus hatásuk.
A felezési idő nem haladja meg a 3 napot. A gyógyszer fő része a széklettel, a fennmaradó rész pedig a vizelettel ürül ki.
Adagolás és beadás
Szájon át, naponta egyszer kell bevenni. A kezdő adag 4 mg, majd 5 naponta 4 mg-mal emelik. Az optimális napi adag gyakran 12-20 mg között van. Az adagot csak orvosnak kell kiválasztania, kórházban. Szélsőséges esetekben a maximális 24 mg-os adag is alkalmazható.
Idősebb embereknél az adagot lassan, titrálással kell emelni. A kardiotoxicitás esetleges kialakulása miatt EKG-vizsgálat szükséges.
[ 5 ]
Terhesség Cerdolecta alatt történő alkalmazás
A gyógyszert terhesség alatt nem szabad alkalmazni.
Ellenjavallatok
Fő ellenjavallatok:
- aritmia;
- hipokalémia vagy hipomagnézium;
- a szív- és érrendszert érintő, súlyos fokú betegség;
- szívelégtelenség;
- hipertrófia a szívizom régióban;
- megnyúlt QT-szindróma (veleszületett vagy szerzett);
- bradycardia;
- májelégtelenség;
- a gyógyszer összetevőivel szembeni intolerancia jelenléte;
- kombináció olyan gyógyszerekkel, amelyek meghosszabbítják a QT-intervallumot (terfenadin, eritromicin, valamint antiaritmiás szerek gatifloxacinnal, tioridazinnal, lítium gyógyszerekkel és asztemizollal);
- diltiazemmel, verapamillal vagy cimetidinnel kombinálva.
Óvatosság szükséges olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében görcsrohamok szerepelnek.
Mellékhatások Cerdolecta
A gyógyszer szedése különféle mellékhatásokat okozhat:
- nehézlégzés, orrfolyás, az orrnyálkahártya duzzanata;
- szédülés vagy paresztézia;
- görcsrohamok, tardív diszkinézia (ritkán);
- ortosztatikus hipotenzió;
- duzzanat a lábakban;
- súlygyarapodás vagy szájszárazság;
- QT-értékek megnyúlása;
- kamrai tachycardia;
- hematuria vagy leukocituria;
- hiperglikémia (ritkán).
[ 4 ]
Overdose
A mérgezést tachycardia, a QT-intervallum megnyúlása, álmosság, csökkent vérnyomás és elmosódott beszéd kíséri. Néha kamrai tachycardia is megfigyelhető, amely rohamokban jelentkezik.
A rendellenességek kiküszöbölése érdekében szükséges a gyógyszer leállítása, gyomormosás elvégzése, valamint a betegnek hashajtók szedése szorbensekkel. A gyógyszernek nincs antidotumja, ezért tüneti intézkedéseket hajtanak végre, és az áldozat állapotát kórházban figyelik - amíg a túladagolás tünetei teljesen el nem tűnnek.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Tilos a gyógyszert olyan szerekkel kombinálni, amelyek meghosszabbítják a QT-intervallumot.
A CYP2D6 elem aktivitását gátló gyógyszerek (beleértve a kinidint paroxetinnel, valamint a fluoxetint) növelik a gyógyszer hatóanyagának vérszintjét, ezért rendszeres EKG-vizsgálatokra van szükség.
A verapamillal, eritromicinnel vagy diltiazemmel való kombináció a Serdolect vérszintjének emelkedését okozza.
A gyógyszerindikátorok növekedésének mértéke magasabb azoknál az egyéneknél, akiknél a CYP2D6 komponens aktivitása csökkent.
A fenobarbitál, rifampicin, karbamazepin vagy fenitoin alkalmazása fokozhatja a hatóanyag metabolizmusát, aminek következtében a neuroleptikus mutatók csökkennek. E tekintetben a kívánt hatás elérése érdekében szükség lehet az adag növelésére.
Tárolási feltételek
A Serdolect-et 25°C-on belül kell tárolni.
Szavatossági idő
A Serdolect a gyógyszer felszabadulásától számított 5 éven belül felhasználható.
Gyermekeknek szóló jelentkezés
A Serdolect alkalmazása gyermekgyógyászatban (18 év alatt) tilos.
Analógok
A gyógyszer analógjai közé tartoznak olyan gyógyszerek, mint a Risperidon, Zeldox, Sertindole rileptiddel, valamint Zipsil és Sulpiride.
Vélemények
A Serdolectet skizofréniában vagy pánikrohamokban szenvedő betegek alkalmazzák. A terápia mindig hosszú távú és folyamatos. Szinte mindenki, aki használta a gyógyszert, megjegyzi, hogy a használata után negatív tünetek jelentkeznek. Ezen tünetek közül a vélemények általában az érzelmi reakciók tompulását, a súlygyarapodást és a libidó gyengülését emelik ki. Jelentős mellékhatások esetén orvoshoz kell fordulni a beteg másik neuroleptikumra való átállításáról.
A gyógyszer előnyei közé tartozik a kognitív funkciókra gyakorolt szupresszív hatás hiánya - a Serdolect éppen ellenkezőleg, serkenti ezek aktivitását.
Népszerű gyártók